La píldora anticonceptiva cumple 30 años en España ganando seguridad y efectos beneficiosos

IGC/DICYT Hoy se cumplen 30 años desde la despenalización y comercialización de la píldora anticonceptiva en España. En ese tiempo los expertos aseguran que el fármaco ha ido ganando en seguridad y reduciendo efectos adversos, sobre todo por la progresiva reducción de la concentración de uno de sus principales principios activos, el estrógeno. Además, se han demostrado efectos beneficiosos como la prevención de cáncer de cuello de útero, entre otros. Pero, a pesar de estos efectos beneficiosos, el preservativo sigue siendo el método anticonceptivo más utilizado.

Esther de la Viuda, ginecóloga del Hospital Universitario de Guadalajara y presidenta de la Sociedad Española de Contracepción (SEC) ha comentado a DiCYT que "los anticonceptivos hormonales han cambiado mucho en estos 30 años". En primer lugar, según la experta, se ha reducido considerablemente la dosis de estrógeno, uno de los principios activos de la píldora, con lo cual "presenta menos riesgos". Además, ahora no sólo se emplea la vía de administración oral, sino que también existen anticonceptivos hormonales en forma de parches o el anillo vaginal.

Alberto Carazo, director director técnico de León Farma (laboratorio especializado en productos ginecológicos, entre ellos la píldora anticonceptiva, de la que producen 100 millones de comprimidos al año) coincide con de la Viuda en que en estos 30 años "se han ido mejorando los efectos adversos que tenían los anticonceptivos antiguos, básicamente la posibilidad de formar trombos en el torrente sanguíneo". Los anticonceptivos están basados en dos principios activos: progestágeno y estrógeno (normalmente el etinilestradiol), cuya proporción oscila "entre 0’02 y 0’03 miligramos", lo que muestra su potencia (el ibuprofeno tiene 600 miligramos de concentración).

Utilización de píldora en Castilla y León

Según Carazo, el estrógeno bloquea en la segregación de una hormona el hipotálamo que es la que activa la ovulación, mientras que el prostágeno hace que el moco vaginal sea más espeso y retenga el espermatozoide, por lo que "se consigue evitar la fecundación a través de dos vías diferentes de actuación". Pero además, en estas tres décadas de evolución del fármaco los científicos han comprobado diversos efectos beneficiosos. De la Viuda los enumera: disminuye el dolor menstrual y mejora el control del ciclo, tiene efectos beneficiosos sobre la piel y el cabello, reduce algunos síntomas del síndrome premestrual y, sobre todo, "un uso prolongado reduce la posibilidad de desarrollar cáncer de ovario".

En cuanto a los riesgos, De la Viuda expone que la píldora se desaconseja en mujeres con riesgo cardiovascular, mayores de 35 años y con obesidad o tabaquismo. Sin embargo, a pesar de la mayor seguridad y los efectos positivos colaterales, en España el preservativo sigue siendo el método anticonceptivo más usado, a diferencia de otros países europeos. Según un estudio de la SEC de 2006 realizado sobre mujeres que asistían al ginecólogo, para el 69'3 por ciento de las castellano-leonesas el preservativo era el principal método anticonceptivo, frente al 17'3 por ciento que no usaba ninguno y al 11 por ciento que practicaba la marcha atrás.

En cuando a los anticonceptivos hormonales, el 36'5 por ciento de la mujeres que acudieron a consulta en Castilla y León prefería la píldora, frente a un 47'9 por ciento que se decantó por el anillo y un 15'6 por ciento por el parche. Según Esther de la Viuda, estos datos están en la media nacional, y la razón por la que las mujeres españolas no utilizan anticonceptivos hormonales como las europeas estriban en que España llegó tarde a estos fármacos. Hasta el 7 de octubre de 1978 el uso anticonceptivo de la píldora estaba penado, así como difundir información sobre ésta. Además, para de la Viuda hay una razón económica, ya que un tratamiento ronda los 12 euros por mes, coste que se asume sin ayudas públicas.

Desarrollos

Para la ginecóloga, los desarrollos futuros en este tipo de fármacos se dirigen a consolidar las ventajas actuales y seguir mejorando la seguridad, así como en investigar nuevas vías de utilización. Aquí coincide con Alberto Carazo, cuya fábrica fabrica anticonceptivos genéricos que se exportan a todo el mundo, desde Taiwán, China y Corea hasta Argentina. "En el futuro se seguirán disminuyendo las concentraciones de principio activo para reducir los efectos adversos y se investigarán nuevas moléculas con menos efectos negativos", asegura. Según de la Viuda, ya se están desarrollando nuevos progestágenos.