“El rehabilitador tiene que ser parte del equipo original de tratamiento de la enfermedad mental”
CGP/DICYT El tratamiento de personas con enfermedad mental requiere la integración de aspectos médicos y sociales, una forma de intervención que se denomina rehabilitación psicosocial. Valladolid es sede desde hoy del III Congreso de la Federación Española de Asociaciones de Rehabilitación Psicosocial y de la II Conferencia Europea WAPR (Federación Mundial de Rehabilitación Psicosocial, por sus siglas en inglés), en el que expertos a nivel mundial ahondarán en la mejora de la atención a estos enfermos. Germán Berrios, catedrático del Departamento de Psiquiatría en la Universidad de Cambrigde, en Inglaterra, ha sido el encargado de impartir la conferencia inaugural y ha avanzado a DiCYT algunos aspectos clave.
A juicio del especialista, cuyo trabajo se centra en dos áreas de investigación como son las complicaciones mentales de la enfermedad neurológica y la estructura, historia y capacidad epistemológica de la psicopatología descriptiva, la rehabilitación psicosocial tiene dos aspectos fundamentales. “Una es recuperar las pericias y funciones que tenía el paciente, lo que es un problema médico; y la otra es ayudar a la reentrada social, que es un problema social y político y allí es donde está básicamente el inconveniente de la rehabilitación psicosocial”, indica.
Tal y como explica, de aquí a unos 20 o 30 años se generalizarán las terapias precoces y la rehabilitación psicosocial desaparecerá. Conscientes de ello, en la actualidad los gobiernos “ponen el poco dinero que tienen en los tratamientos precoces de la enfermedad mental y descuidan totalmente la rehabilitación”. En su opinión, el problema es más complicado y “seguirán generándose dificultades”.
En este sentido, subraya que el rehabilitador no debe esperar en un hospital a que le lleguen los enfermos sino que “tiene que participar muy temprano, tiene que ser parte del equipo de tratamiento original porque se pueden predecir qué trastornos y qué fallos cognoscitivos, emocionales o de personalidad van a ocurrirle y debe guiar el tratamiento desde el principio”. Asimismo, señala que muchos tratamientos precoces tienden a no enfatizar los síntomas negativos y sí los positivos, lo que “hace que no se enfatice lo más importante quizá para el enfermo mental, las dificultades con la memoria, la organización o la planificación, síntomas importantes que son la diana de la rehabilitación”.
Reintegración social, la parte más importante
El experto ha insistido en que todas las personas que sufren enfermedad mental, bien sea esquizofrenia, depresión, enfermedad obsesivo compulsiva o traumas de diversos tipos que conllevan trastornos psiquiátricos desarrollan dos problemas fundamentales en relación a la rehabilitación. Primero, recuerda, sufren pérdidas de ciertas capacidades emocionales y cognitivas y, en segundo lugar “y más importante”, debido a que han salido de la circulación social en un tiempo “cuando regresan con estas discapacidades se encuentran con que el nicho social que tenían ya no existe y la reentrada a la sociedad es implacable”.
Germán Berrios ha insistido en que “nadie puede escapar a contribuir a la rehabilitación psicosocial del enfermo con trastorno mental”, incluida la prensa. Así, ha señalado que en ocasiones la forma en que se informa al público puede dañar al enfermo mental. “Parte del estigma contra el que luchamos es la situación mediática y tiene que ver con cómo se representa al enfermo mental en la prensa, en las películas o otros medios”, precisa.